vergoeding door Uw verzekeraar:
Medicamenteuze behandeling en psychotherapie zijn onderdeel van de basispolis en worden daarmee in principe door alle verzekeraars vergoed. Verzekeraars met wie ik een contract heb, vergoeden U alle kosten; verzekeraars met wie ik geen contract heb gesloten, vergoeden een (groot) deel van de kosten.
Ook kan het zijn dat verzekeringspolissen voorwaarden hebben opgenomen waaraan voldaan moet zijn om voor vergoeding in aanmerking te komen. Zo kan bijvoorbeeld bepaald zijn dat een behandelaar lid moeten zijn van een bepaalde beroepsvereniging of dat er bepaalde eisen worden gesteld aan de indicatiestelling psychoanalyse.
Helaas is sinds eind maart 2010 de langdurige psychoanalyse niet langer in het basispakket van de verzekering opgenomen. Het betekent dat U een psychoanalyse zelf moet bekostigen. Of de vergoeding van psychoanalyse in het aanvullend pakket van de zorgverzekering komt, is op dit moment nog niet duidelijk.
DBC’s
De vergoeding van uw behandeling wordt sinds 01-01-2008 geregeld via Diagnose Behandel Combinaties (dbc´s). Dit zijn eenheden die bestaan uit de tijd die aan uw behandeling is besteed (inclusief al het benodigde overleg en administratie) icm met de specifieke diagnose die is gesteld. Aan elke DBC is een (wettelijk) vastgestelde prijs gekoppeld.
Het gesprek of de gesprekken die U met mij zult hebben, zijn dus een onderdeel van de DBC. Facturen die in aantal sessies zijn opgesteld, zijn met de invoer van deze nieuwe systematiek voorgoed verleden tijd; ze worden ook niet meer door de verzekeraars geaccepteerd of vergoed.
Het wettelijk eigen risico van Uw verzekering staat los van alle behandelingen en wordt altijd door Uw verzekering bij U in rekening gebracht tenzij U geen beroep doet op Uw verzekering.
zie ook: www.veranderingenindezorg.nl www.dbconderhoud.nl/GetDocument.aspx?DocumentID=554&name=Spelregels-DBC-GGZ-2009
Gecontracteerde verzekeraars 2011:
UVIT; CZ-Ohra-Delta Lloijd-combinatie; Achmea Zilveren Kruis,Groene Land,Interpolis,OZT,FBTO,Avero-Achmea; Nedasco, IAK, Aevitae, Turien en Co, Kettlitz, VPZ; DSW, Fortis ASR, ONVZ, Salland, Zorg en Zekerheid, Aegon, VVAA, PNO, de Amersfoortse, Stad Holland, AZVZ, Aevitae ASR, Nedasco.